清理呼吸道、恢復(fù)呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療等是新生兒呼吸衰竭的主要治療方法。新生兒呼吸衰竭治療，一定要在醫(yī)院中來(lái)進(jìn)行救治，這就牽扯到新生兒的復(fù)蘇。新生兒的復(fù)蘇在國(guó)際上都是ABCDEF復(fù)蘇方案，所謂A就是airway清理呼吸道，B就是breathing恢復(fù)呼吸，而C是circulation恢復(fù)循環(huán)，D就是drug藥物治療，E就是evaluation進(jìn)行評(píng)價(jià)，F(xiàn)是fluid就是液體療法。這是操作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較專(zhuān)業(yè)，在家庭中是無(wú)法進(jìn)行治療，一定要由專(zhuān)業(yè)人員完成。對(duì)于新生兒窒息這種呼吸衰竭來(lái)說(shuō)，往往是由窒息所引起，所以要給他清理呼吸道，這是比較重要的一點(diǎn)，這也是和其他原因引起窒息，比如成人的窒息復(fù)蘇的時(shí)候不同一點(diǎn)。成人現(xiàn)在都是CAB先是恢復(fù)循環(huán)，再是暢通氣道，而新生兒如果窒息原因引起，仍然是沿用ABCDEF這種復(fù)蘇的方案。對(duì)于新生兒呼吸衰竭，可能要牽扯到氣管的切開(kāi)以及氣管的插管，情況比較重的，還要借助于機(jī)械的通氣，要借助于呼吸機(jī)來(lái)輔助治療。對(duì)于特殊的由新生兒PS缺乏就是肺表面活性物質(zhì)缺乏所造成，這時(shí)候就要給他積極地補(bǔ)充肺表面的活性物質(zhì)。

新生兒呼吸衰竭是由氣道的梗阻，或肺部的一些疾患造成的，呼吸中樞延髓或者呼吸中樞的損害也會(huì)造成衰竭。氣道的梗阻有可能是會(huì)厭骨的軟化，或者是氣管狹窄或者一些異物，這些有可能造成氣道的梗阻，這是常見(jiàn)的原因。如常見(jiàn)的新生兒肺透明膜病，新生兒肺炎肺水腫，或者間質(zhì)肺疾病等等，這些都會(huì)造成新生兒呼吸的衰竭。呼吸中樞延髓或呼吸中樞損害，造成的呼吸泵的異常，泵的異常也會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)窒息缺氧的情況，也會(huì)造成呼吸衰竭。所以它分為三個(gè)方面，肺的原因，肺外氣道梗阻的原因，再有就是呼吸泵的異常，這是常見(jiàn)的造成呼吸衰竭的原因。

新生兒呼吸頻率正常的范圍是40到45次每分。新生兒一般是指出生后28天以?xún)?nèi)的嬰兒，也是限定在28天以?xún)?nèi)。孩子為什么呼吸這么快，實(shí)際上快不快要結(jié)合新生兒正常的呼吸頻率范圍。正常成年人的呼吸頻率大概是16到20次每分，但對(duì)于新生兒的呼吸頻率正常的情況下是40到45次每分。新生兒的呼吸頻率與正常的成年人相比，或與其他年齡階段的嬰兒相比，都偏快，這個(gè)大家可以不用緊張。另外隨著呼吸比較快，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，脈搏的頻率也比較快，正常新生兒的脈搏，能夠達(dá)到120到140次每分，所以脈搏也會(huì)比成年人正常的60到100次每分要快得多。在這里還要牽扯到呼吸和脈搏的頻率的比值，一般呼吸比脈搏對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)大概是1比3這樣的范圍，這是新生兒正常的呼吸和脈搏比值。

對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征，最關(guān)鍵的一個(gè)原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點(diǎn)就提到了預(yù)防早產(chǎn)，也就是說(shuō)對(duì)比較高危的孕婦和人群，要及時(shí)地給她進(jìn)行監(jiān)測(cè)，在孕婦待產(chǎn)的時(shí)候，就要評(píng)估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周這個(gè)期間就有早產(chǎn)的跡象，這時(shí)候就要對(duì)孕婦及早地注射地塞米松，這樣有可能就會(huì)減少，新生兒肺透明膜病的發(fā)生。而對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，一旦娩出之后，就要及時(shí)地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，也就是說(shuō)出生后盡早地使用，尤其是在24小時(shí)之內(nèi)，最遲不能超過(guò)24小時(shí)，把缺失的肺表面活性物質(zhì)給孩子補(bǔ)充上，這樣早產(chǎn)兒的胎肺在出生后就會(huì)得到很好的補(bǔ)充，相對(duì)來(lái)說(shuō)肺就能夠正常地進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)，這樣就有效地避免了新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。

新生兒呼吸窘迫綜合征的檢查需做相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查、X線(xiàn)檢查。一、實(shí)驗(yàn)室的檢查，常規(guī)的包括血常規(guī)的檢查。新生兒由于胎肺沒(méi)有發(fā)育成熟，可能就造成缺氧的癥狀，所以要給他進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，新生兒呼吸窘迫綜合征會(huì)出現(xiàn)血氧分壓的降低，導(dǎo)致氧氣不足，與此同時(shí)二氧化碳的分壓相對(duì)會(huì)高一點(diǎn)。電解質(zhì)檢查，這種孩子隨著他體內(nèi)酸堿平衡的紊亂，電解質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)紊亂的情況，有部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，還有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)低鉀低氯，所以在臨床上這些實(shí)驗(yàn)室的檢查要及時(shí)做。二、X線(xiàn)的檢查，新生兒一旦出現(xiàn)呼吸窘迫，X線(xiàn)下會(huì)表現(xiàn)為比較模糊或有片狀陰影，但隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)明顯充氣征，再?lài)?yán)重可能造成白肺的改變，整個(gè)的肺野成白色。