新生兒呼吸窘迫綜合征是什么病
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2461713次播放
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新生兒呼吸窘迫綜合征，也叫新生兒肺透明膜病，它主要是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏從而造成進(jìn)行性呼吸窘迫的一種疾病。新生兒呼吸窘迫綜合征的孩子出生后不久就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，孩子會(huì)表現(xiàn)為呼吸淺促，緊接著會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的其他指征。
新生兒肺透明膜病呼吸窘迫綜合征是引起新生兒呼吸衰竭比較常見的一個(gè)原因，且易發(fā)生在早產(chǎn)兒，由于肺泡表面活性物質(zhì)沒有得到及時(shí)補(bǔ)充，從而導(dǎo)致出生后肺泡表面的凹陷，造成呼吸困難。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的病因
新生兒呼吸窘迫綜合征主要由肺表面活性物質(zhì)缺乏、早產(chǎn)、遺傳因素、圍產(chǎn)期缺氧及感染等因素引起。該病多見于胎齡小于37周的早產(chǎn)兒，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺和呼吸衰竭。1、肺表面活性物質(zhì)缺乏肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞...
新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防
新生兒呼吸窘迫綜合征可通過產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素治療、延遲臍帶結(jié)扎、產(chǎn)后肺表面活性物質(zhì)替代治療、避免早產(chǎn)、控制母體妊娠期疾病等方式預(yù)防。1、產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素治療對(duì)存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，在孕24-34周期間使用地塞米松磷酸鈉注射液或倍...
新生兒呼吸窘迫綜合征的治療
新生兒呼吸窘迫綜合征可通過氧療、持續(xù)氣道正壓通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療、機(jī)械通氣、支持治療等方式干預(yù)。該病多因早產(chǎn)導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)缺乏引起，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟等癥狀。
新生兒呼吸急促的原因
新生兒呼吸急促可能由生理性因素、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎、代謝異常等原因引起。呼吸急促通常表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、胸部凹陷等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
什么是新生兒肺透明膜病
新生兒肺透明膜病主要指的是因人體內(nèi)缺乏肺表面活性物質(zhì)而發(fā)作的一種肺部疾病，它往往會(huì)導(dǎo)致幼兒身體出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。因此對(duì)于該疾病自然是越早治療越好，目前在臨床上針對(duì)這種病癥可以考慮的治療方法主要有吸氧療法以及藥物療法等，久治不愈者則可以考慮手術(shù)療法。
新生兒呼吸重怎么回事
新生兒呼吸重確定鼻腔有沒有異常分泌物，是不是有鼻塞，鼻涕比較多堵塞了鼻腔鼻孔的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)分泌物比較多，也可以按揉一下鼻子周圍的穴位，比如迎香穴、上迎香穴，可以給孩子輕輕的按揉一下。另外如果癥狀持續(xù)得不到緩解，呼吸還是比較重，就要注意觀察鼻子的中部，鼻中隔有沒有偏曲，鼻甲有沒有肥大，但是這些可能在家庭中，一般家長(zhǎng)沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的，就沒法進(jìn)行觀察了。所以如果持續(xù)地呼吸比較重鼻塞得比較厲害，新生兒出現(xiàn)了煩躁哭鬧，狀態(tài)不是很好，建議及早把孩子帶到醫(yī)院，由兒科的大夫進(jìn)行判斷，究竟是什么原因引起來的呼吸加重、呼吸急促現(xiàn)象。
新生兒呼吸頻率正常的范圍
新生兒呼吸頻率正常的范圍是40到45次每分。新生兒一般是指出生后28天以內(nèi)的嬰兒，也是限定在28天以內(nèi)。孩子為什么呼吸這么快，實(shí)際上快不快要結(jié)合新生兒正常的呼吸頻率范圍。正常成年人的呼吸頻率大概是16到20次每分，但對(duì)于新生兒的呼吸頻率正常的情況下是40到45次每分。新生兒的呼吸頻率與正常的成年人相比，或與其他年齡階段的嬰兒相比，都偏快，這個(gè)大家可以不用緊張。另外隨著呼吸比較快，對(duì)于新生兒來說，脈搏的頻率也比較快，正常新生兒的脈搏，能夠達(dá)到120到140次每分，所以脈搏也會(huì)比成年人正常的60到100次每分要快得多。在這里還要牽扯到呼吸和脈搏的頻率的比值，一般呼吸比脈搏對(duì)于新生兒來說大概是1比3這樣的范圍，這是新生兒正常的呼吸和脈搏比值。
新生兒呼吸窘迫綜合征可以治愈嗎
新生兒呼吸窘迫綜合征，我們提到它又叫新生兒肺透明膜病，容易發(fā)生在早產(chǎn)兒，而且相對(duì)來說在出生后比較容易出現(xiàn)，尤其是72小時(shí)以內(nèi)，這時(shí)候就容易出現(xiàn)比較典型的進(jìn)行性呼吸困難，對(duì)于新生兒肺透明膜病的治療，臨床就要早期識(shí)別早期干預(yù)，也就是說如果我評(píng)估這個(gè)孩子有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，對(duì)于孕婦來說，如果有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，那么這時(shí)候就要提前給她注射地塞米松。而對(duì)于出生后的孩子來說，如果早產(chǎn)了，應(yīng)該盡量在出生后的三小時(shí)之內(nèi)，最遲不要超過72小時(shí)，給他注射肺表面活性物質(zhì)，只要及時(shí)地給他補(bǔ)充，那么對(duì)于新生兒肺透明膜病所引起的呼吸衰竭來說，完全可以得到治療甚至達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
新生兒呼吸窘迫綜合征治療
新生兒呼吸窘迫綜合征治療是采取綜合治療方法，因?yàn)樾律鷥汉粑狡染C合征出現(xiàn)最典型的癥狀是進(jìn)行性的呼吸困難，治療有供氧治療、補(bǔ)充液體、補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)等。具體包括以下幾個(gè)方面：一、一般治療，孩子要及時(shí)地供氧，保證孩子充足的供氧量，避免出現(xiàn)呼吸困難。二、在出生后要補(bǔ)充充足的液體。給新生兒補(bǔ)充液體，需要按照生理需量，生理需量大概是每公斤體重60到80毫升。三、針對(duì)其對(duì)癥治療，針對(duì)新生兒呼吸窘迫，或其臨床癥狀，需要補(bǔ)充相應(yīng)的能量或營養(yǎng)。此外，針對(duì)病因治療，新生兒肺透明膜病，出現(xiàn)原因是肺表面活性物質(zhì)的缺乏，所以要給孩子及時(shí)地補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì)。
新生兒呼吸窘迫綜合征癥狀
新生兒呼吸窘迫綜合征往往表現(xiàn)為，新生兒出生六小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸加速，超過他正常的呼吸頻率。正常新生兒的呼吸頻率是每分鐘40到45次，新生兒呼吸窘迫的孩子呼吸的頻率往往要超過60次每分，會(huì)出現(xiàn)比較典型的呼吸的急促。隨著他呼吸的比較急促，在臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象叫做鼻扇，隨著他呼吸比較的急比較的快，鼻翼兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)鼻扇的現(xiàn)象。個(gè)別的孩子會(huì)表現(xiàn)為聲音哼哼唧唧這種呻吟聲。呼吸困難進(jìn)行性加重，有典型的臨床體征，是三凹征陽性，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙這三個(gè)部位出現(xiàn)明顯凹陷。呼吸困難如果持續(xù)的加重，還會(huì)表現(xiàn)為呼吸的淺促，甚至還可以影響到他出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，可能這種新生兒就會(huì)出現(xiàn)四肢肌肉的松弛等等。
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新生兒呼吸重是怎么回事
如果在家庭中發(fā)現(xiàn)新生兒的呼吸比較重，首先建議大家觀察一下孩子的鼻腔情況，看鼻腔有沒有異常分泌物，是不是有鼻塞的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)分泌物比較多，家長(zhǎng)可以按揉鼻子周圍的穴位，比如迎香穴、上迎香穴以緩解鼻塞。如果癥狀得不到緩解，呼吸仍然較重，這時(shí)候就要注意觀察鼻子的中部，鼻中隔有沒有偏曲，鼻甲有沒有肥大，但這需要家長(zhǎng)擁有一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，所以如果持續(xù)地呼吸比較重，新生兒出現(xiàn)煩躁哭鬧，建議大家及早把孩子帶到就診。
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新生兒呼吸頻率正常范圍
新生兒呼吸頻率正常范圍處于每分鐘40次到45次之間，而成年是每分鐘16次到20次。新生兒一般是指出生后28天以內(nèi)的嬰兒。很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)新生兒在出生以后，他的呼吸的頻率比較快，實(shí)際上需要結(jié)合新生兒正常的呼吸頻率范圍判斷新生兒呼吸快不快。正常成年人的呼吸頻率大概是16到20次每分，而新生兒來的呼吸頻率正常的情況下是40到45次每分，新生兒的呼吸頻率與正常的成年人及其他年齡階段的嬰兒相比都是偏快的。新生兒的脈搏也是比較快的，正常新生兒的脈搏能夠達(dá)到120到140次每分，比正常成年人的60到100次每分要快得多。另外呼吸頻率和脈搏的比值，一般為1比3。
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新生兒呼吸窘迫綜合征能治愈嗎
新生兒呼吸窘迫綜合征，又叫新生兒肺透明膜病，容易發(fā)生在早產(chǎn)兒，多在出生后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。對(duì)于新生兒肺透明膜病的治療，臨床要早期識(shí)別早期干預(yù)，也就是說如果評(píng)估這個(gè)孩子有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。對(duì)于孕婦來說，需要提前給她注射地塞米松，而對(duì)于出生后的孩子來說，應(yīng)該盡量在出生后的3小時(shí)之內(nèi)，最遲不要超過72小時(shí)，給他注射肺表面活性物質(zhì)，只要及時(shí)給他補(bǔ)充，那么新生兒肺透明膜病所引起的呼吸衰竭完全可以得到治療甚至達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的癥狀
新生兒呼吸窘迫綜合征的癥狀包括：呼吸加速、鼻扇、呻吟聲、三凹征陽性以及四肢肌肉松弛等等。新生兒呼吸窘迫綜合征表現(xiàn)為新生兒出生六小時(shí)以后出現(xiàn)呼吸窘迫，表現(xiàn)為呼吸加速，超過了他正常的呼吸頻率。正常新生兒的呼吸頻率是每分鐘40到45次，這種呼吸窘迫的新生兒孩子呼吸頻率超過60次每分，且鼻翼兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)鼻扇現(xiàn)象，另外個(gè)別的孩子還會(huì)有哼哼唧唧的呻吟聲，呼吸困難進(jìn)行性加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)三凹征陽性。另外如果呼吸困難持續(xù)加重，可能他會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如四肢肌肉的松弛等。這些都是典型的新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)。
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新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防
新生兒呼吸窘迫綜合征最關(guān)鍵的原因就是缺少肺表面活性物質(zhì)，這種又往往發(fā)生在早產(chǎn)的孩子中。所以對(duì)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，第一點(diǎn)就提到了預(yù)防早產(chǎn)，監(jiān)測(cè)高危孕婦及人群，在孕婦待產(chǎn)的時(shí)候，評(píng)估一下胎肺的成熟程度，如果孕婦在孕24到34周就有早產(chǎn)的跡象。要對(duì)孕婦及早地注射地塞米松減少新生兒肺透明膜病的發(fā)生。新生兒一旦娩出后，及時(shí)地給他應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)，最好在24小時(shí)之內(nèi)，這樣能有效地避免新生兒呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn)。
