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新生兒呼吸窘迫綜合征主要由早產(chǎn)、肺部發(fā)育不全、遺傳因素、母體妊娠期糖尿病等原因引起，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟等癥狀，需通過氧療、肺表面活性物質(zhì)替代治療、機(jī)械通氣等方式干預(yù)。

1、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)分泌不足導(dǎo)致肺泡塌陷，表現(xiàn)為呼吸費力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肺表面活性物質(zhì)制劑如豬肺磷脂注射液、牛肺表面活性劑，配合持續(xù)氣道正壓通氣。

2、肺部發(fā)育不全

胎齡不足導(dǎo)致肺泡Ⅱ型細(xì)胞未成熟，可能伴隨胸廓凹陷。家長需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行保溫箱監(jiān)護(hù)，必要時使用固爾蘇等藥物促進(jìn)肺成熟。

3、遺傳因素

SP-B基因缺陷等遺傳問題可導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難。建議家長完成基因檢測，醫(yī)療團(tuán)隊可能采用高頻振蕩通氣聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

4、母體妊娠期糖尿病

高胰島素血癥抑制肺發(fā)育，患兒易出現(xiàn)三凹征。需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血氣監(jiān)測，使用貝拉康坦等藥物改善氧合。

家長需遵醫(yī)囑定期隨訪，注意喂養(yǎng)體位管理，避免呼吸道感染，監(jiān)測血氧飽和度變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)復(fù)查胸部影像學(xué)。