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久咳不止干咳20多天可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)，可通過生活調(diào)整、抗過敏治療、抑酸藥物、鎮(zhèn)咳藥物等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能導致干咳遷延，表現(xiàn)為刺激性干咳無痰。建議多飲溫水，保持空氣濕潤，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥物。

2、過敏性咳嗽

接觸粉塵、花粉等過敏原引發(fā)氣道痙攣，特征為陣發(fā)性干咳伴咽癢。需遠離過敏原，家長需定期清洗床品，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特、西替利嗪等抗組胺藥物。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部可引起慢性干咳，常伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，家長需避免給孩子食用巧克力等食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑。

4、支氣管炎

支原體等病原體感染導致支氣管黏膜損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴胸骨后疼痛。需避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素治療。

咳嗽期間保持室內(nèi)通風，避免辛辣刺激飲食，若癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)咯血需及時呼吸科就診。