急性有機磷中毒出現(xiàn)肺水腫可通過阿托品、解磷定、機械通氣、血液凈化等方式治療。肺水腫通常由膽堿能危象、呼吸衰竭、心肌損傷、炎癥反應等原因引起。
作為抗膽堿藥能阻斷M受體,緩解支氣管痙攣和分泌物增多。需密切監(jiān)測心率與瞳孔變化。
膽堿酯酶復活劑可恢復酶活性,需早期足量使用。常見不良反應包括血壓波動和眩暈。
針對嚴重呼吸衰竭患者,采用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣維持氧合。需根據血氣分析調整參數(shù)。
血液灌流或血漿置換適用于重度中毒,能快速清除血液中有機磷。需監(jiān)測凝血功能。
治療期間嚴格臥床休息,維持水電解質平衡,恢復期需進行肺功能康復訓練并避免再次接觸有機磷農藥。