多數(shù)卵巢囊腫無須切除,通??赏ㄟ^定期復(fù)查、藥物治療等方式處理。卵巢囊腫的處理方式主要有生理性囊腫、病理性囊腫、囊腫大小、癥狀表現(xiàn)等因素決定。
1、生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,建議每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,無須特殊治療。
2、病理性囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤等病理性囊腫可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、腹脹等癥狀,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制進(jìn)展。
3、囊腫大小直徑小于5厘米且無惡變征象的囊腫可優(yōu)先觀察,超過5厘米或快速增大的囊腫可能需腹腔鏡手術(shù)切除,手術(shù)方式包括囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。
4、癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)劇烈腹痛、囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥時需急診手術(shù),無癥狀的單純性囊腫即使較大也可繼續(xù)隨訪。
日常避免劇烈運動及腹部按壓,每年婦科檢查配合超聲監(jiān)測囊腫變化,若出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診。
山東省立醫(yī)院
多數(shù)卵巢囊腫無須切除,通??赏ㄟ^定期復(fù)查、藥物治療等方式處理。卵巢囊腫的處理方式主要有生理性囊腫、病理性囊腫、囊腫大小、癥狀表現(xiàn)等因素決定。
1、生理性囊腫排卵后形成的黃體囊腫等生理性囊腫多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,建議每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,無須特殊治療。
2、病理性囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤等病理性囊腫可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、腹脹等癥狀,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制進(jìn)展。
3、囊腫大小直徑小于5厘米且無惡變征象的囊腫可優(yōu)先觀察,超過5厘米或快速增大的囊腫可能需腹腔鏡手術(shù)切除,手術(shù)方式包括囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。
4、癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)劇烈腹痛、囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥時需急診手術(shù),無癥狀的單純性囊腫即使較大也可繼續(xù)隨訪。
日常避免劇烈運動及腹部按壓,每年婦科檢查配合超聲監(jiān)測囊腫變化,若出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診。
北海市人民醫(yī)院
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多數(shù)情況下卵巢囊腫患者可以同房,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定,主要影響因素有囊腫類型、是否合并感染、活動強度、出血風(fēng)險。
1. 囊腫類型生理性囊腫如黃體囊腫通常不影響同房,病理性囊腫如畸胎瘤或子宮內(nèi)膜異位囊腫需避免劇烈動作。
2. 合并感染合并盆腔炎或囊腫感染者應(yīng)暫停同房,可能加重炎癥擴散,需先抗感染治療。
3. 活動強度同房時避免腹部受壓或體位劇烈變化,較大囊腫可能因外力導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)或破裂。
4. 出血風(fēng)險月經(jīng)期或囊腫表面血管豐富者需謹(jǐn)慎,性刺激可能誘發(fā)囊腫出血或腹痛加劇。
建議同房前后觀察腹痛、異常出血等癥狀變化,定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫進(jìn)展,保持適度活動與均衡飲食。
中日友好醫(yī)院