造成缺鐵性貧血的原因有哪些

血液內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

297次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 15:22:08

缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等因素引起。缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足的常見貧血類型，主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

1、鐵攝入不足

長期飲食中鐵含量不足是缺鐵性貧血的常見原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含鐵的食物攝入過少，或素食者未合理搭配植物性鐵源，均可能導(dǎo)致鐵攝入不足。嬰幼兒輔食添加不及時(shí)、青少年快速生長發(fā)育期未增加鐵攝入也易引發(fā)缺鐵。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鐵和維生素C的食物有助于預(yù)防。

2、鐵吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃大部切除術(shù)后等會(huì)降低胃酸分泌或損傷腸道吸收功能，影響鐵的吸收。長期服用抑酸藥物、過量飲茶或咖啡也會(huì)抑制鐵吸收。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)鐵糾正貧血。

3、鐵需求增加

妊娠期女性對(duì)鐵的需求量顯著增加，胎兒發(fā)育和血容量擴(kuò)張需消耗大量鐵元素。嬰幼兒快速生長、青春期發(fā)育突增期也需更多鐵支持。月經(jīng)量過多的女性因周期性失血導(dǎo)致鐵需求增高。這些人群應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白，及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

4、鐵丟失過多

慢性失血是成人缺鐵性貧血的主要原因。消化道出血如胃潰瘍、痔瘡、結(jié)腸息肉，婦科疾病如子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多，寄生蟲感染如鉤蟲病均可導(dǎo)致鐵持續(xù)流失。需通過胃腸鏡、糞便潛血等檢查明確出血原因，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑治療貧血。

5、慢性疾病

慢性腎病、心力衰竭、炎癥性腸病等慢性疾病可能干擾鐵代謝，導(dǎo)致鐵利用障礙。這類患者常存在促紅細(xì)胞生成素不足或鐵調(diào)素水平升高，表現(xiàn)為貧血伴鐵儲(chǔ)備正?；蛟龈摺Ｖ委熜栳槍?duì)原發(fā)病，必要時(shí)聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素和靜脈鐵劑。

預(yù)防缺鐵性貧血需保持均衡飲食，適量增加動(dòng)物性鐵攝入，搭配維生素C促進(jìn)吸收。育齡女性、嬰幼兒、青少年等高危人群應(yīng)定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長期服用鐵劑。確診后需查明病因，針對(duì)性地進(jìn)行飲食調(diào)整或藥物治療，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全糾正貧血。

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