糖尿病人猝死原因可能會有哪些
糖尿病患者猝死可能與嚴重低血糖、急性心肌梗死、心律失常、糖尿病酮癥酸中毒、腦血管意外等因素有關(guān)。長期血糖控制不佳會加重心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害，增加猝死風(fēng)險。
1. 嚴重低血糖
糖尿病患者使用胰島素或磺脲類降糖藥時可能引發(fā)嚴重低血糖，如未及時糾正可導(dǎo)致腦功能受損甚至昏迷。典型表現(xiàn)為冷汗、心悸、意識模糊，需立即補充葡萄糖。建議隨身攜帶糖果，使用動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備預(yù)警。
2. 急性心肌梗死
糖尿病加速冠狀動脈粥樣硬化進程，心肌缺血癥狀常不典型。突發(fā)胸痛、呼吸困難可能提示心肌梗死，需緊急冠脈介入治療。合并自主神經(jīng)病變者更易發(fā)生無痛性心肌缺血。
3. 惡性心律失常
長期高血糖導(dǎo)致心肌纖維化及電解質(zhì)紊亂，可能誘發(fā)室顫等致命性心律失常。心電圖顯示QT間期延長或室性早搏需警惕，必要時植入心臟復(fù)律除顫器。
4. 糖尿病酮癥酸中毒
胰島素嚴重缺乏時，脂肪分解產(chǎn)生酮體引發(fā)代謝性酸中毒。表現(xiàn)為深大呼吸、惡心嘔吐、意識障礙，需靜脈補液及胰島素治療。感染、停藥是常見誘因。
5. 腦血管意外
糖尿病是腦卒中的獨立危險因素，突發(fā)偏癱、言語障礙可能提示腦出血或腦梗死。血壓劇烈波動、房顫栓塞是主要誘因，需控制血壓及抗凝治療。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白及心電圖，控制血壓血脂在目標范圍。出現(xiàn)心悸、暈厥等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物。保持規(guī)律用藥、合理膳食及適度運動有助于降低猝死風(fēng)險。
