膝蓋嘎嘎響不疼是怎么回事
膝蓋嘎嘎響不疼可能由生理性彈響、半月板損傷、軟骨磨損、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，通?？赏ㄟ^休息、理療、藥物等方式緩解。
1、生理性彈響
關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)可能引發(fā)無痛性彈響，多見于久坐后突然活動(dòng)。這類彈響不伴隨紅腫熱痛，無須特殊治療，日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳可幫助維持關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。
2、半月板損傷
半月板輕度撕裂可能僅表現(xiàn)為彈響而無明顯疼痛，可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)。通常伴隨關(guān)節(jié)交鎖感，磁共振檢查可確診。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
3、軟骨磨損
髕骨軟骨軟化或早期骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致摩擦彈響，常見于長(zhǎng)期負(fù)重人群。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)響聲明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，可短期使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥，聯(lián)合超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。
4、韌帶松弛
先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后恢復(fù)不佳可能引起關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響?？赏ㄟ^直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉代償能力，嚴(yán)重者可考慮使用膝關(guān)節(jié)支具，避免進(jìn)行籃球等急停變向運(yùn)動(dòng)。
5、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生可能在屈伸時(shí)與骨骼摩擦產(chǎn)生彈響，可能伴隨輕度腫脹。關(guān)節(jié)鏡檢査可明確診斷，急性期可冷敷并口服艾瑞昔布片，慢性期建議進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練改善癥狀。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力?？蛇M(jìn)行水中行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，必要時(shí)使用碳酸鈣D3片。若彈響頻率增加或出現(xiàn)疼痛、腫脹，需及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。
