帶牙套不拔牙可以改變凸嘴嗎
2025-10-22 19:10:07
帶牙套不拔牙能否改變凸嘴需根據(jù)具體頜骨發(fā)育和牙齒擁擠程度判斷。多數(shù)輕度牙性凸嘴可通過正畸改善，嚴(yán)重骨性凸嘴可能需配合拔牙或正頜手術(shù)。凸嘴可能與遺傳、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常等因素有關(guān)。
對于牙性凸嘴，正畸治療通過牙套施加持續(xù)壓力，使前突的牙齒逐漸內(nèi)收，從而改善側(cè)面輪廓。常見適應(yīng)癥包括牙齒輕度擁擠、牙弓狹窄但頜骨發(fā)育正常的情況。治療中可能使用金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器，療程通常需要1-3年。這類患者通過擴(kuò)弓、片切等非拔牙手段即可獲得較好效果，但需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生，避免托槽周圍脫礦。
骨性凸嘴因上頜骨或下頜骨過度發(fā)育導(dǎo)致，單純正畸難以改變骨骼結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為牙齦暴露過多、開唇露齒、頦部后縮等特征。此時需要正畸-正頜聯(lián)合治療，術(shù)前正畸通常需拔除4顆前磨牙創(chuàng)造間隙，術(shù)后配合頜間牽引調(diào)整咬合。若拒絕拔牙，可能僅能改善牙齒排列而無法解決面部凸度，甚至導(dǎo)致牙齒過度唇傾影響美觀和功能。
建議行頭顱側(cè)位片和牙模分析，由正畸醫(yī)師評估凸嘴性質(zhì)。日常應(yīng)糾正口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣，避免加重牙槽骨前突。正畸期間需定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度，配合使用沖牙器清潔托槽。完成治療后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，骨性畸形患者成年后仍可考慮正頜手術(shù)矯正。
