顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)彈響或疼痛，伴隨牙齒錯(cuò)位感。該病與關(guān)節(jié)盤移位、肌肉痙攣或關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)。治療需避免硬食，采用熱敷緩解肌肉緊張，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，或進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗治療。

2、牙齒排列不齊

先天性或后天性牙齒排列不齊可能造成咬合不平衡，咀嚼時(shí)產(chǎn)生錯(cuò)位感。長期牙齒擁擠、阻生智齒壓迫鄰牙等情況均可能引發(fā)癥狀。需通過正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系，必要時(shí)拔除阻生齒，使用隱形矯治器或金屬托槽矯正。

3、牙周炎

中重度牙周炎會導(dǎo)致牙齒支持組織破壞，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)移位，咀嚼時(shí)產(chǎn)生漂浮感。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù)，配合使用甲硝唑口腔粘貼片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，嚴(yán)重者需牙周夾板固定。

4、牙齒磨損

長期磨牙或酸性飲食導(dǎo)致牙釉質(zhì)過度磨損，可能改變牙齒接觸面形態(tài)，引發(fā)咬合不適。夜磨牙患者可使用硅膠咬合墊保護(hù)牙齒，缺損較大時(shí)需進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)，避免冷熱刺激。

5、頜骨發(fā)育異常

下頜骨發(fā)育過度或不足可能造成深覆合、反頜等錯(cuò)頜畸形，表現(xiàn)為咀嚼功能異常。青少年期可通過功能性矯治器干預(yù)，成人嚴(yán)重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，術(shù)后使用頜間牽引裝置調(diào)整咬合。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)咀嚼、咬硬物等不良習(xí)慣，進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就診口腔科進(jìn)行咬合檢查、全景片或錐形束CT等影像學(xué)評估。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周疾病或咬合問題，保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防牙齒松動(dòng)。夜間磨牙者可在睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練，必要時(shí)使用咬合墊保護(hù)牙齒。