根尖周炎和牙周炎是兩種不同的口腔疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和病因。根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，通常由齲壞或牙髓感染引起；牙周炎則是牙齦及牙周支持組織的慢性炎癥，多因牙菌斑堆積導(dǎo)致。

1、發(fā)病部位

根尖周炎的病變集中在牙齒根尖周圍的牙槽骨和牙周膜，炎癥可能擴(kuò)散至頜骨。牙周炎的病變范圍更廣，涉及牙齦、牙周韌帶、牙槽骨等支持組織，早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，后期可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。

2、病因差異

根尖周炎多由未經(jīng)治療的深齲或牙髓壞死引起，細(xì)菌通過(guò)根管感染根尖區(qū)。牙周炎的主要誘因是長(zhǎng)期牙菌斑堆積，伴隨牙結(jié)石形成，引發(fā)牙齦慢性炎癥，最終破壞牙周附著裝置。

3、癥狀表現(xiàn)

根尖周炎急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯咬合痛、牙齒浮起感，可能伴隨面部腫脹。牙周炎早期癥狀較輕，表現(xiàn)為牙齦出血、口臭，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)牙周袋形成、牙齦退縮和牙齒移位。

4、影像學(xué)特征

根尖周炎在X線片上可見(jiàn)根尖區(qū)透射影，邊界可能清晰或模糊。牙周炎的影像學(xué)表現(xiàn)為牙槽骨水平或垂直吸收，牙周膜間隙增寬，晚期可見(jiàn)牙齒周圍骨高度降低。

5、治療方式

根尖周炎需進(jìn)行根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需根尖手術(shù)。牙周炎治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，重度病例可能需牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。

預(yù)防兩種疾病均需保持良好口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線。根尖周炎患者應(yīng)及時(shí)治療齲齒，避免牙髓感染；牙周炎患者需定期進(jìn)行專業(yè)潔牙，控制菌斑堆積。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦出血時(shí)應(yīng)盡早就診，避免炎癥擴(kuò)散造成更嚴(yán)重的組織破壞。