安撫治療和根管治療是牙科中針對不同牙齒問題的兩種治療方式，前者適用于輕度牙髓炎或可逆性牙髓損傷，后者用于不可逆牙髓炎或牙髓壞死。主要區(qū)別在于治療目的、操作深度及牙齒保留狀態(tài)。

安撫治療通過藥物暫時緩解牙髓炎癥，保留活髓并促進(jìn)自我修復(fù)，適用于齲齒近髓但未感染的病例。操作僅去除腐質(zhì)后放置氫氧化鈣等安撫劑，封閉窩洞觀察1-3個月。若癥狀緩解則永久充填，治療過程無器械進(jìn)入根管，費用通常較低。根管治療需徹底清除感染或壞死牙髓，包括主根管和側(cè)支根管的清理成形，使用鎳鈦器械配合次氯酸鈉沖洗，根管充填常用牙膠尖與根管封閉劑。適用于牙髓暴露超過48小時、自發(fā)痛或根尖陰影的病例，需2-4次就診完成，治療后建議冠修復(fù)防止牙體折裂。

兩種治療術(shù)后均可能出現(xiàn)短暫敏感，安撫治療失敗需轉(zhuǎn)為根管治療。根管治療成功率較高但可能發(fā)生器械分離或超充等并發(fā)癥，復(fù)雜根管系統(tǒng)需配合顯微鏡或錐形束CT輔助。選擇依據(jù)主要依賴牙髓活力測試、冷熱診及影像學(xué)檢查，醫(yī)生會評估牙髓狀態(tài)決定干預(yù)程度。

無論接受哪種治療，術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物至少24小時，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。根管治療后牙齒脆性增加，建議3個月內(nèi)完成全冠修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，減少復(fù)雜治療概率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或咬合不適需及時復(fù)診，避免繼發(fā)感染導(dǎo)致治療失敗。