每次來月經都痛經是怎么回事
痛經可能由原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術治療等方式緩解。痛經通常表現為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀，嚴重時可能影響日常生活。
1、原發(fā)性痛經
原發(fā)性痛經與月經期前列腺素分泌增加有關，通常無器質性病變?；颊呖赡艹霈F下腹痙攣性疼痛，疼痛多在月經來潮前1-2天開始?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。日常避免受涼，經期適當休息有助于減輕不適。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥可能導致經期盆腔疼痛進行性加重，疼痛可放射至腰骶部。該病可能與經血逆流、免疫異常等因素有關，常伴隨性交痛、排便痛等癥狀。確診后可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)等激素治療，必要時行腹腔鏡手術切除異位病灶?；颊咝瓒ㄆ趶筒?，避免劇烈運動。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病會引起經量增多、經期延長及逐漸加重的痛經，可能與子宮內膜侵入子宮肌層有關?；颊咦訉m多呈均勻性增大，超聲檢查可輔助診斷。輕癥可使用地屈孕酮片、米非司酮片等藥物控制癥狀，嚴重者需考慮子宮切除術。建議患者記錄月經周期變化，避免攝入辛辣刺激食物。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病引起的痛經多伴隨下腹持續(xù)性疼痛，可能由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染導致?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素，必要時行盆腔膿腫引流術。急性期應臥床休息，禁止性生活。
5、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤可能壓迫宮腔導致痛經，常伴有月經量多、貧血等癥狀。肌瘤生長與雌激素水平過高有關，超聲檢查可明確診斷。較小肌瘤可使用米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物控制，肌瘤較大或癥狀嚴重時需行肌瘤切除術?；颊邞苊夥煤萍に氐谋＝∑?，定期婦科檢查。
痛經患者應注意經期保暖，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上適量補充溫性食物如紅糖姜茶，減少生冷刺激食物攝入。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。若痛經進行性加重或伴隨異常出血，應及時就醫(yī)排查器質性疾病。記錄月經周期癥狀變化有助于醫(yī)生診斷，不建議長期自行服用止痛藥物。
