痛風(fēng)可以根治嗎，主要注意什么
痛風(fēng)通常無(wú)法，但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理控制癥狀。痛風(fēng)患者需注意飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律用藥、限制飲酒、控制體重、定期監(jiān)測(cè)尿酸等事項(xiàng)。
1、飲食調(diào)節(jié)
減少高嘌呤食物攝入是痛風(fēng)管理的基礎(chǔ)措施。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)尿酸升高。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，適量補(bǔ)充櫻桃等具有輔助降尿酸作用的食物。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，幫助促進(jìn)尿酸排泄。
2、規(guī)律用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物維持血尿酸水平在300-360μmol/L。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量或中斷治療。
3、限制飲酒
酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤合成。啤酒含有大量鳥(niǎo)嘌呤，烈酒可能誘發(fā)乳酸堆積，均可能導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng)。建議痛風(fēng)患者完全戒酒，尤其避免在急性發(fā)作期或尿酸控制不穩(wěn)定時(shí)飲酒。
4、控制體重
肥胖會(huì)加重胰島素抵抗，導(dǎo)致腎臟尿酸排泄減少。通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-24之間，可降低痛風(fēng)發(fā)作頻率。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊較小的有氧運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30-60分鐘。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需檢測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值應(yīng)持續(xù)低于360μmol/L。合并痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎者需控制在300μmol/L以下。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高血壓、糖尿病等共病。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作時(shí)可抬高患肢并局部冷敷。日常生活中建議穿寬松舒適的鞋子，減少足部關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過(guò)綜合干預(yù)措施，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)癥狀的臨床狀態(tài)。
