頭疼發(fā)暈站立不穩(wěn)怎么回事
頭疼發(fā)暈站立不穩(wěn)可能與低血糖、貧血、耳石癥、高血壓、腦供血不足等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手法復(fù)位等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、低血糖
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、站立不穩(wěn)。需立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整用藥方案??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
2、貧血
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血患者血紅蛋白不足,腦組織供氧減少引發(fā)頭暈頭痛。常見面色蒼白、乏力等癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,并排查消化道出血等潛在病因。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管時(shí),會(huì)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,尤其在頭位變動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨惡心嘔吐。可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,日常避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
4、高血壓
血壓驟升可能導(dǎo)致腦血管痙攣,出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴眩暈,測(cè)量血壓超過(guò)140/90mmHg需警惕。建議低鹽飲食、規(guī)律作息,急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝苯地平片,長(zhǎng)期控制可選用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
5、腦供血不足
頸椎病壓迫椎動(dòng)脈或動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血流減少時(shí),易出現(xiàn)后腦勺脹痛、行走不穩(wěn)等癥狀。可通過(guò)頸部CT或經(jīng)顱多普勒檢查確診,急性期使用銀杏葉提取物注射液改善循環(huán),日常進(jìn)行頸部康復(fù)訓(xùn)練,控制血脂血壓等危險(xiǎn)因素。
出現(xiàn)頭疼發(fā)暈站立不穩(wěn)癥狀時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng)并坐下休息,避免跌倒受傷。保持環(huán)境通風(fēng),適量飲用淡鹽水或糖水。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。長(zhǎng)期頭暈患者需避免駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,保證每日7-8小時(shí)睡眠,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡且定時(shí)定量。若伴隨噴射性嘔吐、意識(shí)障礙或肢體麻木,須立即急診處理。