引起痛經(jīng)的原因包括哪些方面
引起痛經(jīng)的原因包括遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等。痛經(jīng)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，需結(jié)合具體病因采取干預措施。
1、遺傳因素
部分女性痛經(jīng)與家族遺傳傾向相關，母親或姐妹存在嚴重痛經(jīng)史時發(fā)病概率可能增加。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，表現(xiàn)為月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)的周期性下腹痛，可通過熱敷、適量運動等非藥物方式緩解癥狀。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
前列腺素分泌過多是常見誘因，該物質(zhì)會刺激子宮過度收縮導致缺血性疼痛。此類痛經(jīng)常伴隨惡心、頭痛等全身癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片或酮洛芬腸溶膠囊等前列腺素合成酶抑制劑。
3、子宮發(fā)育異常
子宮過度前屈或后屈可能阻礙經(jīng)血排出，引發(fā)痙攣性疼痛。臨床可見經(jīng)血顏色暗紅伴有血塊，超聲檢查可明確診斷。建議月經(jīng)期保持俯臥位休息，嚴重者需考慮子宮懸吊術等矯正手術。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔，引發(fā)進行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛、不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物。
5、盆腔炎性疾病
病原體感染導致輸卵管、卵巢等盆腔器官粘連，月經(jīng)期充血時疼痛加劇。典型癥狀包括發(fā)熱、異常陰道分泌物，需完善病原學檢查后使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療。
痛經(jīng)女性應記錄月經(jīng)周期癥狀變化，避免經(jīng)期劇烈運動和生冷飲食。原發(fā)性痛經(jīng)可嘗試熱飲、腹部按摩等家庭護理，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充維生素B1與鎂元素有助于緩解平滑肌痙攣。
