急性重癥胰腺炎的治療方法是什么
急性重癥胰腺炎的治療方法主要有液體復(fù)蘇、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌、控制感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。急性重癥胰腺炎是胰腺的急性炎癥性疾病，病情兇險(xiǎn)，并發(fā)癥多，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、液體復(fù)蘇
急性重癥胰腺炎患者早期常存在有效循環(huán)血量不足，需積極進(jìn)行液體復(fù)蘇。液體復(fù)蘇有助于改善組織灌注，預(yù)防腎功能衰竭等并發(fā)癥。液體復(fù)蘇通常選擇晶體液，根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度和總量。
2、鎮(zhèn)痛解痙
急性重癥胰腺炎患者常伴有劇烈腹痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液或鹽酸布桂嗪注射液等鎮(zhèn)痛藥物。解痙藥物如硫酸阿托品注射液可緩解Oddi括約肌痙攣，減輕疼痛。
3、抑制胰酶分泌
生長(zhǎng)抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽可抑制胰酶分泌，減輕胰腺自身消化。質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉可抑制胃酸分泌，間接減少胰液分泌。
4、控制感染
急性重癥胰腺炎患者易繼發(fā)感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用抗生素包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等。嚴(yán)重感染時(shí)可考慮聯(lián)合用藥。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
急性重癥胰腺炎患者早期需禁食，給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。病情穩(wěn)定后逐步過渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液。營(yíng)養(yǎng)支持有助于維持腸道屏障功能，預(yù)防感染。
急性重癥胰腺炎患者需嚴(yán)格臥床休息，禁食期間保持口腔清潔?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低脂半流質(zhì)，避免高脂、高蛋白食物刺激胰腺分泌。出院后需定期復(fù)查胰腺功能，遵醫(yī)囑用藥，避免飲酒和暴飲暴食。如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
