胃天天疼,疼了6個(gè)月是胃癌嗎
胃天天疼持續(xù)6個(gè)月可能是胃癌,但也可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病有關(guān)。長期胃痛需通過胃鏡、病理活檢等檢查明確診斷,建議盡早就醫(yī)。
慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應(yīng),多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流引起。疼痛表現(xiàn)為上腹隱痛或灼燒感,可能伴隨腹脹、噯氣。治療需幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,同時(shí)避免刺激性飲食。
胃潰瘍常見于胃竇或胃小彎部位,疼痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn),進(jìn)食后可能加重。胃鏡檢查可見黏膜缺損,深度超過黏膜肌層。治療需聯(lián)合抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠,并糾正貧血等并發(fā)癥。長期未愈的胃潰瘍需警惕癌變可能。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病,疼痛與胃動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感有關(guān)。癥狀包括早飽、餐后飽脹,但各項(xiàng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。治療以調(diào)整飲食規(guī)律為主,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥,配合心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
胃癌早期癥狀與胃炎相似,但疼痛呈進(jìn)行性加重且藥物緩解效果差。中晚期可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降。胃鏡可見邊緣隆起的潰瘍或菜花樣腫物,病理確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。40歲以上長期胃痛患者應(yīng)列為胃癌篩查重點(diǎn)人群。
日常需保持清淡飲食,避免腌制、熏烤類食物,戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)疼痛性質(zhì)變化,記錄伴隨癥狀如反酸、嘔吐等。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上,活檢后注意觀察有無出血。焦慮情緒可能加重疼痛感知,可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。若疼痛突然加劇或出現(xiàn)嘔血、便血,須立即急診處理。