子宮內(nèi)膜切除術(shù)優(yōu)缺點有哪些
子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的異常子宮出血患者,其優(yōu)點包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,缺點可能涉及術(shù)后粘連或生育功能影響。
子宮內(nèi)膜切除術(shù)通過宮腔鏡操作,對子宮肌層損傷較小,術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?;顒?。該手術(shù)能有效減少月經(jīng)量,90%以上患者術(shù)后出血癥狀顯著改善。術(shù)中采用電切或激光消融技術(shù),可去除功能層內(nèi)膜,降低子宮穿孔風險。術(shù)后無需長期服用激素藥物,避免藥物相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)暫時性下腹隱痛,通常3天內(nèi)自行緩解。
術(shù)后宮腔粘連發(fā)生率約5%-10%,可能引起繼發(fā)性閉經(jīng)或周期性腹痛。未完成生育者需謹慎選擇,因內(nèi)膜基底受損可能影響胚胎著床。極少數(shù)情況下會發(fā)生子宮穿孔或感染,需二次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后3個月需復(fù)查宮腔鏡評估內(nèi)膜修復(fù)情況,期間禁止性生活及盆浴。合并子宮腺肌癥者手術(shù)效果較差,可能需后續(xù)藥物輔助治療。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。避免提重物及劇烈運動1個月,防止創(chuàng)面出血。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進內(nèi)膜修復(fù),限制辛辣刺激食物。術(shù)后3個月經(jīng)周期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物需及時就診。建議每半年進行婦科超聲隨訪,監(jiān)測內(nèi)膜再生情況。