乳腺增生到乳腺癌的四個(gè)階段
乳腺增生到乳腺癌的發(fā)展過(guò)程可分為乳腺增生、不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)性癌四個(gè)階段。乳腺增生屬于良性病變，不典型增生屬于癌前病變，原位癌為早期癌變，浸潤(rùn)性癌則為惡性擴(kuò)散階段。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的良性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為乳房脹痛和結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前癥狀加重。該階段可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)，通常無(wú)須特殊治療，建議定期乳腺檢查，保持規(guī)律作息，避免高脂飲食。
2、不典型增生
不典型增生指乳腺導(dǎo)管或小葉上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，屬于癌前病變。該階段可能伴隨乳頭溢液、局部硬塊等癥狀，需通過(guò)穿刺活檢確診。治療可采用他莫昔芬片等抗雌激素藥物，或行局部病灶切除術(shù)，每3-6個(gè)月需復(fù)查乳腺超聲。
3、原位癌
原位癌指癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)未突破基底膜，包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌兩種類型。該階段通常無(wú)自覺(jué)癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢血，需通過(guò)鉬靶和核磁共振確診。治療可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療，或全乳切除術(shù)，術(shù)后5年生存率超過(guò)95%。
4、浸潤(rùn)性癌
浸潤(rùn)性癌是癌細(xì)胞突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)的階段，可分為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌。典型癥狀包括無(wú)痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等。治療需根據(jù)分期選擇乳腺癌改良術(shù)、化療（如多西他賽注射液）、放療、靶向治療（如曲妥珠單抗注射液）等綜合方案。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上每年做乳腺超聲和鉬靶檢查。保持合理體重，限制酒精攝入，母乳喂養(yǎng)可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常，應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科。確診乳腺癌后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉和定期復(fù)查，保持樂(lè)觀心態(tài)有助于預(yù)后。
