遺傳性高尿酸血癥如何預(yù)防
遺傳性高尿酸血癥可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制酒精攝入、避免誘發(fā)因素、定期監(jiān)測尿酸水平等方式預(yù)防。該病主要由嘌呤代謝異常導(dǎo)致，可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量較高，建議限制食用?？蛇m當(dāng)增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，其中西藍(lán)花、櫻桃等食物對尿酸排泄有一定幫助。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸稀釋排泄。
2、控制體重
超重或肥胖會加重胰島素抵抗，影響腎臟尿酸排泄效率。通過合理運(yùn)動結(jié)合飲食控制，將體重指數(shù)維持在18.5-23.9范圍內(nèi)。建議選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊較小的有氧運(yùn)動，每周累計(jì)運(yùn)動時(shí)間不少于150分鐘，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。
3、限制酒精
酒精代謝會抑制腎臟尿酸排泄，啤酒中還含有大量嘌呤前體物質(zhì)。建議完全戒酒，尤其避免啤酒、黃酒等高嘌呤酒類。如必須飲酒，每日酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克，優(yōu)先選擇低嘌呤的葡萄酒并控制頻次。
4、避免誘因
某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑可能干擾尿酸代謝，使用前需告知醫(yī)生家族病史。避免突然受涼、關(guān)節(jié)外傷等物理刺激，減少急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息，緩解精神壓力，因應(yīng)激狀態(tài)可能通過激素途徑影響嘌呤代謝。
5、定期監(jiān)測
建議每3-6個(gè)月檢測血尿酸水平，理想值應(yīng)控制在360微摩爾/升以下。對于已出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的患者，需同時(shí)監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。家中可備用水分測定儀觀察每日排尿量，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整預(yù)防方案。
預(yù)防遺傳性高尿酸血癥需建立長期健康管理意識。除上述措施外，應(yīng)注意避免長時(shí)間饑餓或暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可減少酮體產(chǎn)生對尿酸排泄的競爭。烹飪方式推薦蒸煮燉，少用油炸。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)病。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，不可自行服用消炎止痛藥掩蓋癥狀。
