得了乙肝小三陽需要治療的嗎
乙肝小三陽是否需要治療需根據(jù)肝功能、病毒載量等指標(biāo)綜合判斷。部分患者無須治療但需定期復(fù)查,若出現(xiàn)肝功能異?;虿《净钴S復(fù)制則需抗病毒治療。乙肝小三陽通常由乙肝病毒感染引起,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。
肝功能持續(xù)正常且乙肝病毒DNA檢測低于檢測下限時(shí),通常無須藥物治療。這類患者肝臟炎癥輕微或處于免疫控制期,病毒復(fù)制不活躍。建議每6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA及肝臟超聲,監(jiān)測病情變化。日常生活中需嚴(yán)格禁酒,避免熬夜和過度勞累,保持清淡飲食并控制高脂食物攝入。
當(dāng)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過正常值2倍以上,或乙肝病毒DNA陽性且伴有肝纖維化跡象時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可有效抑制病毒復(fù)制。若發(fā)展為肝硬化失代償期,還需聯(lián)合人血白蛋白注射液等支持治療。治療期間須每3個(gè)月監(jiān)測病毒載量及耐藥情況。
無論是否需藥物治療,乙肝小三陽患者均應(yīng)避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。建議家屬接種乙肝疫苗并篩查乙肝抗體,育齡期女性妊娠前需評估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹尿少等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查肝衰竭可能。