乳腺癌基因檢測(cè)無(wú)擴(kuò)增好不好
乳腺癌基因檢測(cè)無(wú)擴(kuò)增通常提示預(yù)后較好，但需結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合評(píng)估。HER2基因無(wú)擴(kuò)增意味著腫瘤惡性程度較低，對(duì)靶向治療（如曲妥珠單抗）可能不敏感，但化療和內(nèi)分泌治果可能更顯著。
HER2基因檢測(cè)是乳腺癌分子分型的重要指標(biāo)之一。無(wú)擴(kuò)增結(jié)果說(shuō)明該基因未發(fā)生過(guò)度復(fù)制，腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)降低。這類患者通常屬于管腔A型或管腔B型乳腺癌，激素受體陽(yáng)性概率較高，適合接受內(nèi)分泌治療如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。無(wú)擴(kuò)增狀態(tài)也提示腫瘤對(duì)常規(guī)化療方案反應(yīng)良好，可選擇多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺等方案。
極少數(shù)情況下，檢測(cè)結(jié)果可能受組織樣本質(zhì)量或檢測(cè)技術(shù)限制出現(xiàn)假陰性。若病理報(bào)告顯示腫瘤分級(jí)較高或Ki-67增殖指數(shù)超過(guò)30%，建議通過(guò)熒光原位雜交技術(shù)復(fù)檢。對(duì)于同時(shí)存在BRCA基因突變的患者，即使HER2無(wú)擴(kuò)增仍需密切監(jiān)測(cè)，這類人群發(fā)生對(duì)側(cè)乳腺癌或卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
建議患者攜帶完整檢測(cè)報(bào)告至乳腺?？崎T診，由醫(yī)生結(jié)合腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體狀態(tài)等制定個(gè)體化方案。日常需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每月定期自我檢查乳房及腋窩區(qū)域。術(shù)后五年內(nèi)應(yīng)每半年復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，必要時(shí)進(jìn)行骨密度檢測(cè)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
