牽引治療腰椎盤(pán)突出效果怎么樣
牽引治療對(duì)部分腰椎間盤(pán)突出患者有一定效果，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合評(píng)估。牽引治療主要通過(guò)機(jī)械力緩解神經(jīng)壓迫，適用于輕中度椎間盤(pán)突出或神經(jīng)根受壓癥狀較輕的情況。
牽引治療通過(guò)縱向牽拉力使椎間隙增寬，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力，有助于突出髓核部分回納或減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。對(duì)于早期腰椎間盤(pán)突出引起的腰痛、下肢放射痛等癥狀，配合臥床休息和物理治療，可能改善局部血液循環(huán)并緩解肌肉痙攣。臨床常用電動(dòng)牽引床或自重牽引裝置，單次治療時(shí)間通常控制在15-30分鐘，治療周期為2-4周。治療期間需密切觀察癥狀變化，若出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木無(wú)力需立即停止。
當(dāng)患者存在嚴(yán)重椎管狹窄、巨大椎間盤(pán)突出或馬尾綜合征時(shí)，牽引治療可能加重神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。鈣化型椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫或骨質(zhì)疏松患者也不適宜強(qiáng)制牽引。部分患者在牽引后可能出現(xiàn)肌肉韌帶松弛，導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降。若規(guī)范牽引治療1-2周后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀，需考慮微創(chuàng)介入或手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度。急性期可短時(shí)間使用腰圍保護(hù)，但長(zhǎng)期佩戴可能造成肌肉萎縮。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估手術(shù)指征。
