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肌腱炎和腱鞘炎應(yīng)該怎么治療呢

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肌腱炎和腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎和腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定患處,減少肌腱滑動(dòng)摩擦。手指腱鞘炎可使用鋁制夾板保持伸直位,避免反復(fù)屈伸動(dòng)作。下肢肌腱炎建議拄拐減輕負(fù)重,休息時(shí)間一般為2-4周。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘/次,間隔1小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹疼痛。慢性期改用40℃熱毛巾外敷20分鐘,每日3次,促進(jìn)血液循環(huán)。跟腱炎患者可睡前溫水泡腳15分鐘輔助緩解。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者配合地塞米松磷酸鈉注射液局部封閉治療。細(xì)菌性腱鞘炎需口服頭孢克洛分散片抗感染。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,每周3次,10次為1療程。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,能粉碎鈣化灶。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可采用低頻電刺激放松肌肉。

5、手術(shù)治療

保守治療3個(gè)月無(wú)效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。跟腱斷裂需行肌腱縫合術(shù),配合石膏固定6周。術(shù)后康復(fù)期需逐步進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作,使用工具時(shí)注意保持正確姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),可適量食用獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)肌腱修復(fù)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

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