肝硬化引起的消化道出血怎樣保養(yǎng)
肝硬化引起的消化道出血可通過調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、避免刺激性食物、規(guī)律服藥、定期復查等方式保養(yǎng)。消化道出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙等原因引起。
1、調(diào)整飲食
選擇細軟易消化的食物，如米粥、爛面條、蒸蛋等，減少粗纖維食物攝入。采用少量多餐方式，每日進食5-6次，每次進食量控制在200-300毫升。食物溫度保持在40-50攝氏度，避免過冷過熱刺激消化道黏膜。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，禁用油炸煎烤等烹飪方法。
2、限制鈉鹽攝入
每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物?？墒褂么住幟手忍烊徽{(diào)味品替代部分食鹽。監(jiān)測每日尿量及體重變化，出現(xiàn)下肢水腫或腹水加重時需進一步限制鈉鹽至2-3克。同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白，每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。
3、避免刺激性食物
嚴禁飲酒及含酒精飲料，避免辣椒、花椒等辛辣調(diào)料。限制濃茶、咖啡等含咖啡因飲品，減少胃酸分泌。忌食堅硬粗糙食物如堅果、油炸食品，防止劃傷曲張靜脈。酸性水果如柑橘類需適量食用，空腹時避免進食酸性食物。
4、規(guī)律服藥
需嚴格遵醫(yī)囑服用降低門脈壓力藥物如普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片，止血藥物如凝血酶原復合物、氨甲環(huán)酸注射液。使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥，出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀立即就醫(yī)。
5、定期復查
每1-3個月復查血常規(guī)、肝功能、凝血功能等指標。每6-12個月進行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度。監(jiān)測血壓、心率等生命體征，記錄每日排便顏色及性狀。出現(xiàn)頭暈、心悸、嘔血等出血征兆時需急診處理。配合醫(yī)生進行內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射等預防性治療。
保持臥床休息時頭部抬高15-30度，避免劇烈咳嗽和用力排便。使用軟毛牙刷清潔口腔，防止牙齦出血。注意觀察皮膚黏膜出血點及瘀斑情況。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)出血。家屬需學習基本急救知識，備好止血藥物和冰袋等應急物品。建立規(guī)律作息時間，保證充足睡眠，每日進行輕度活動如散步15-20分鐘。
