卵巢囊腫如何檢查
卵巢囊腫可通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式檢查。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的常用方法,醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸盆腔,判斷卵巢是否存在異常增大或腫塊。對于體積較大的囊腫,可能直接觸及囊性包塊,同時(shí)評估有無壓痛或活動度受限。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開經(jīng)期復(fù)查。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲特征,區(qū)分單純性囊腫與復(fù)雜性囊腫。超聲可觀察囊壁是否光滑、有無乳頭狀突起,并評估血流信號。對于疑似惡性者,超聲造影能進(jìn)一步鑒別腫瘤性質(zhì),檢查前需適度充盈膀胱。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測
血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物有助于鑒別囊腫性質(zhì)。CA125升高可能提示子宮內(nèi)膜異位囊腫或惡性腫瘤,但需結(jié)合其他檢查排除炎癥干擾。HE4對卵巢癌特異性較高,常與CA125聯(lián)合計(jì)算ROMA指數(shù),抽血檢查前無須空腹。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀察囊腫外觀、與周圍組織關(guān)系,同時(shí)進(jìn)行活檢或切除治療。適用于超聲提示復(fù)雜囊腫、腫瘤標(biāo)志物異?;蚝喜⒉辉械幕颊?。檢查需全身麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛等二氧化碳刺激癥狀,1-2天可緩解。
5、磁共振成像
MRI能多平面成像清晰顯示囊腫與鄰近器官的解剖關(guān)系,對超聲難以鑒別的出血性囊腫、畸胎瘤等有優(yōu)勢。檢查無須禁食但需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器者禁用。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步評估腫瘤血供特點(diǎn)。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測變化,避免劇烈運(yùn)動以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。日常保持外陰清潔,經(jīng)期禁止性生活。飲食宜清淡,限制高雌激素食物如蜂王漿,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。