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乳腺癌化療的副作用有哪些

2025-09-09 16:36:30

乳腺癌化療的主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷,進(jìn)而引發(fā)一系列不良反應(yīng)。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)感受區(qū)可能導(dǎo)致惡心嘔吐。順鉑、環(huán)磷酰胺等藥物易引發(fā)該反應(yīng),通常化療后1-2天出現(xiàn)。治療可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物,同時(shí)建議少食多餐,避免油膩食物。

2、脫發(fā)

化療藥物作用于毛囊細(xì)胞導(dǎo)致生長(zhǎng)期毛發(fā)脫落,常見(jiàn)于使用紫杉醇、多西他賽等藥物后2-3周。脫發(fā)多為暫時(shí)性,停藥后3-6個(gè)月可逐漸再生。建議化療前剪短頭發(fā),使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽或假發(fā)減輕心理壓力。

3、骨髓抑制

化療可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染傾向、出血等癥狀。多發(fā)生在化療后7-14天。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人血小板生成素注射液等支持治療。

4、口腔黏膜炎

5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等藥物易引起口腔黏膜潰瘍,表現(xiàn)為疼痛、進(jìn)食困難。建議化療前進(jìn)行口腔檢查,使用軟毛牙刷,含漱復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀,避免辛辣刺激性食物。

5、周圍神經(jīng)病變

紫杉類藥物可能導(dǎo)致手腳麻木、刺痛等周圍神經(jīng)毒性,通常呈劑量依賴性??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),避免接觸過(guò)冷過(guò)熱物品,行走時(shí)注意防跌倒。

乳腺癌化療期間需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療結(jié)束后多數(shù)可逐漸緩解,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成整個(gè)化療周期對(duì)提高至關(guān)重要。

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