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腰椎間盤突出x光片表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
腰椎間盤突出x光片表現(xiàn)

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出在X光片上主要表現(xiàn)為椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生、脊柱生理曲度改變及椎間孔狹窄等間接征象。

1、椎間隙變窄

椎間盤退變或突出導(dǎo)致椎體間距離減小,X光片顯示相鄰椎體間隙明顯小于正常水平,多見(jiàn)于L4-L5和L5-S1節(jié)段。

2、骨質(zhì)增生

椎體邊緣可見(jiàn)唇樣骨贅形成,是椎間盤長(zhǎng)期受力不均引發(fā)的代償性改變,常見(jiàn)于椎體前緣及側(cè)緣。

3、脊柱曲度異常

腰椎生理前凸減小或消失,部分患者出現(xiàn)側(cè)彎畸形,這種姿勢(shì)代償是為減輕神經(jīng)根受壓產(chǎn)生的疼痛。

4、椎間孔狹窄

斜位片顯示椎間孔形態(tài)不規(guī)則或孔徑縮小,提示可能存在神經(jīng)根受壓情況,需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。

建議患者避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,必要時(shí)考慮牽引或手術(shù)治療。

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