健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫痛可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林。牙齦腫痛可能與細(xì)菌感染、智齒冠周炎、牙周炎、齲齒等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因用藥。
1、細(xì)菌感染牙齦局部細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅腫疼痛，阿莫西林可抑制細(xì)菌繁殖。伴隨癥狀包括牙齦出血、口臭，可配合使用甲硝唑、頭孢克肟等抗生素。
2、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎常引發(fā)腫痛，阿莫西林可緩解炎癥。可能出現(xiàn)張口受限、頜面部腫脹，需聯(lián)合布洛芬緩解疼痛，必要時拔除智齒。
3、牙周炎牙周組織慢性炎癥需抗生素控制感染，阿莫西林可作為基礎(chǔ)用藥。常伴有牙齒松動、牙槽骨吸收，需結(jié)合牙周刮治和鹽酸米諾環(huán)素局部治療。
4、齲齒深齲繼發(fā)根尖周炎時可引起牙齦腫痛，阿莫西林輔助抗感染。伴隨冷熱刺激痛、咬合不適，需及時進行根管治療并配合使用奧硝唑。
日常注意口腔清潔，飯后用溫鹽水漱口，避免過硬過燙食物刺激牙齦，若用藥3天無緩解應(yīng)及時復(fù)診。
牙結(jié)石脫落可能暫時減輕口臭，但臭味是否完全消失取決于口腔衛(wèi)生狀況、牙周健康程度、殘留牙結(jié)石量以及是否存在其他口腔疾病。
1. 口腔衛(wèi)生牙結(jié)石脫落后若未徹底清潔牙面，食物殘渣和細(xì)菌仍會滋生產(chǎn)生異味。建議使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，必要時使用含氯己定的漱口水。
2. 牙周狀況牙周炎患者即使牙結(jié)石脫落，牙齦溝內(nèi)仍存在厭氧菌感染，可能持續(xù)產(chǎn)生硫化物臭味。需進行牙周刮治，配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染。
3. 殘留結(jié)石肉眼不可見的齦下結(jié)石仍會釋放腐敗物質(zhì)。建議通過超聲波潔牙徹底清除，尤其注意磨牙鄰面和舌側(cè)面等隱蔽部位。
4. 其他疾病齲齒、扁桃體結(jié)石、消化道疾病等都可能成為口臭源。需排查齲齒充填、扁桃體沖洗等處理，必要時進行幽門螺桿菌檢測。
日常建議增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物幫助清潔牙面，定期口腔檢查可預(yù)防結(jié)石再生。若口臭持續(xù)需排查全身性疾病因素。
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