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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫痛可以遵醫(yī)囑服用頭孢克肟。頭孢克肟適用于細(xì)菌感染引起的牙齦炎癥,但需排除過(guò)敏史及病毒感染因素。
1、細(xì)菌感染牙齦腫痛常見(jiàn)于厭氧菌或鏈球菌感染,頭孢克肟可覆蓋此類病原體。需配合口腔清潔,避免硬物刺激。
2、過(guò)敏禁忌對(duì)頭孢類抗生素過(guò)敏者禁用,用藥前需明確過(guò)敏史。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
3、病毒感染皰疹性齦口炎等病毒性感染禁用抗生素。需通過(guò)血常規(guī)鑒別感染類型,必要時(shí)使用抗病毒藥物。
4、耐藥風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期濫用頭孢克肟可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。建議用藥前進(jìn)行藥敏試驗(yàn),療程一般不超過(guò)5天。
牙齦腫痛期間建議選擇溫軟食物,避免辛辣刺激,用生理鹽水漱口輔助消炎。若48小時(shí)無(wú)緩解需復(fù)診調(diào)整用藥。
牙疼是否吃頭孢管用需根據(jù)病因決定,常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等,頭孢類抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥有效。
1、齲齒齲齒導(dǎo)致的牙疼通常由細(xì)菌侵蝕牙體引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛,頭孢對(duì)單純齲齒無(wú)效,需進(jìn)行充填治療。
2、牙髓炎牙髓炎多由深齲發(fā)展而來(lái),表現(xiàn)為自發(fā)劇痛,頭孢無(wú)法緩解牙髓腔壓力,需根管治療配合布洛芬等止痛藥。
3、根尖周炎根尖周炎伴隨咬合痛和牙齦腫脹,急性期可短期使用頭孢克洛等抗生素控制感染,但需配合根管引流。
4、智齒冠周炎智齒周?chē)浗M織化膿性炎癥可服用頭孢丙烯,但需聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
出現(xiàn)牙疼建議盡早就診口腔科,避免自行服用抗生素,日常注意巴氏刷牙法清潔,定期洗牙預(yù)防牙周疾病。