健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙周病患者在病情穩(wěn)定后可以進行種植牙，主要影響因素有牙周炎癥控制情況、牙槽骨條件、全身健康狀況和口腔衛(wèi)生維護能力。
1、炎癥控制急性期需先進行牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治和齦下刮治，待探診出血消失且牙周袋深度≤4mm方可評估種植條件。
2、骨量評估中重度牙周炎常伴牙槽骨吸收，需通過錐形束CT測量骨高度，骨量不足時需先行引導(dǎo)骨再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)。
3、全身因素糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，吸煙者需戒煙至少兩周，長期服用雙膦酸鹽類藥物者需評估骨壞死風(fēng)險。
4、維護能力種植體周圍黏膜炎發(fā)生率是天然牙的3倍，患者需掌握巴氏刷牙法、牙線使用技巧，并承諾每3-6個月專業(yè)維護。
建議選擇鈦鋯合金種植體降低感染風(fēng)險，術(shù)后使用0.12%氯己定含漱液，日常配合牙間隙刷清潔種植體頸部。
牙結(jié)石通常不會自行脫落，但可能因機械摩擦或牙齦萎縮部分松動。牙結(jié)石的處理方式主要有超聲波潔牙、手工刮治、化學(xué)溶解、日?？谇蛔o理。
1、超聲波潔牙通過高頻振動震碎牙結(jié)石，適用于齦上結(jié)石清除，需由專業(yè)牙科操作。
2、手工刮治使用專用器械刮除齦下結(jié)石，對牙周袋內(nèi)頑固沉積物效果顯著。
3、化學(xué)溶解含焦磷酸鹽的漱口水可軟化結(jié)石，但無法替代機械清除，需配合專業(yè)治療。
4、日常護理巴氏刷牙法配合牙線使用能延緩結(jié)石形成，建議每半年進行口腔檢查。
長期未處理的牙結(jié)石易引發(fā)牙齦炎，日?？墒褂煤栏嗖p少碳酸飲料攝入。
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