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泌尿系結(jié)石并感染怎么辦

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問(wèn)題描述:
泌尿系結(jié)石并感染怎么辦

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

泌尿系結(jié)石合并感染可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。泌尿系結(jié)石合并感染通常由尿路梗阻、細(xì)菌感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量,有助于稀釋尿液和促進(jìn)小結(jié)石排出。家長(zhǎng)需督促孩子定時(shí)定量飲水,避免碳酸飲料和高糖飲品。

2、藥物治療

感染需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀控制,疼痛可選用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬緩解。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子用藥,不可自行調(diào)整劑量。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需控制感染,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,合并嚴(yán)重感染時(shí)需先留置雙J管引流。手術(shù)可能與結(jié)石位置、腎功能損害程度等因素有關(guān)。

建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜、巧克力等食物,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

其它精選問(wèn)題

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喝了山楂泡水后尿頻可能與飲水量增加、山楂利尿作用、泌尿系統(tǒng)感染或糖尿病等因素有關(guān)。山楂含有有機(jī)酸和鉀元素,可能促進(jìn)排尿,但持續(xù)尿頻需警惕病理性原因。

1. 飲水量增加

大量飲用山楂水會(huì)導(dǎo)致液體攝入過(guò)多,腎臟生成尿液速度加快。減少飲水量后癥狀可緩解,無(wú)須特殊處理。

2. 山楂利尿成分

山楂中的枸櫞酸和鉀離子可能刺激腎臟排泄功能。建議控制山楂水濃度,避免空腹飲用,可搭配少量紅糖緩解刺激。

3. 泌尿系統(tǒng)感染

可能與膀胱炎、尿道炎等感染有關(guān),常伴隨尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片或熱淋清顆粒等藥物治療。

4. 血糖異常

糖尿病患者飲用含糖山楂水可能導(dǎo)致滲透性利尿。需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或阿卡波糖等降糖藥物。

日常建議記錄排尿頻率和飲水量,避免攝入含咖啡因飲料。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。

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