健康知道
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
2、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、跳躍運動促進排出。醫(yī)生可能開具枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或α受體阻滯劑擴張輸尿管。
3、體外碎石對于5-20毫米的結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)可將結(jié)石分解為小顆粒。治療前需評估腎功能及結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大腎盂結(jié)石。手術(shù)可能與出血、感染等風險相關(guān)，需嚴格掌握適應(yīng)證。
急性發(fā)作期建議臥床休息，每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腰疼可能與腎結(jié)石有關(guān)，但還可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染等疾病引起。
1、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛，可通過熱敷和適度拉伸緩解。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴下肢麻木，需避免負重并接受物理治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染細菌感染可能引起腰部隱痛伴尿頻尿急，可能與飲水不足或衛(wèi)生習慣有關(guān)，需抗生素治療。
4、腎結(jié)石結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性劇痛并向會陰放射，與代謝異常或脫水有關(guān)，需藥物排石或體外碎石。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛時記錄疼痛特點，避免自行服用止痛藥，及時泌尿外科或骨科就診排查病因。
