結(jié)石夜間疼痛可通過多飲水、調(diào)整睡姿、藥物止痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻加重等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。夜間疼痛時(shí)可小口飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、調(diào)整睡姿采取健側(cè)臥位或半坐臥位,減輕結(jié)石側(cè)輸尿管壓力。避免疼痛側(cè)向下壓迫,必要時(shí)用枕頭墊高腰部緩解牽拉痛。
3、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物,可緩解輸尿管痙攣及炎性疼痛。感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,建議行體外沖擊波碎石術(shù)。該方法通過高頻聲波分解結(jié)石,適合腎盂及上段輸尿管結(jié)石。
日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)劇痛,應(yīng)立即急診處理。
腎結(jié)石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強(qiáng)的三甲醫(yī)院,治療效果主要與醫(yī)院??茖?shí)力、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備先進(jìn)性、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、專科實(shí)力設(shè)有獨(dú)立泌尿外科或結(jié)石??频尼t(yī)院通常具備更完善的診療體系,能開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。
2、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)主治醫(yī)師完成結(jié)石手術(shù)的例數(shù)直接影響操作精準(zhǔn)度,高年資醫(yī)生對復(fù)雜結(jié)石處理更熟練。
3、設(shè)備配置擁有最新型號體外碎石機(jī)、纖維輸尿管軟鏡等設(shè)備的醫(yī)院,可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個(gè)體差異結(jié)石大小位置不同所需術(shù)式各異,需結(jié)合影像檢查結(jié)果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結(jié)石成分分析和代謝評估的醫(yī)院,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。