健康知道
腎區(qū)疼痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫或肌肉勞損引起，快速緩解疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位及就醫(yī)治療實(shí)現(xiàn)。
1、熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適用于輕度勞損或結(jié)石引發(fā)的鈍痛。
2、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，可抑制前列腺素合成，快速緩解中重度疼痛，但需排除急腹癥后方可使用。
3、調(diào)整體位：采用側(cè)臥屈膝體位減輕腎臟被膜牽張，腎結(jié)石患者可嘗試跳躍動作促進(jìn)小結(jié)石移位，急性感染期需絕對臥床減少臟器震動。
4、就醫(yī)治療：若疼痛伴隨血尿、發(fā)熱或嘔吐，需急診排除腎絞痛、腎膿腫等急癥，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入術(shù)。
疼痛緩解后應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動并及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲明確病因。
輸尿管一般能排出直徑小于6毫米的結(jié)石，實(shí)際排出能力與結(jié)石形狀、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、尿液沖刷力及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于4毫米的結(jié)石自然排出概率較高，4-6毫米結(jié)石可能需藥物輔助，超過6毫米結(jié)石易造成梗阻。2、結(jié)石形狀：光滑圓形結(jié)石更易通過輸尿管生理狹窄處，不規(guī)則或帶棱角結(jié)石可能卡頓在輸尿管三個(gè)生理性狹窄部位。
3、輸尿管條件：輸尿管存在先天狹窄、既往手術(shù)史或炎癥粘連時(shí)，結(jié)石通過難度增加，正常輸尿管直徑約2-3毫米但具有擴(kuò)張能力。
4、尿液動力：充足飲水量形成的尿流可幫助推動結(jié)石，每日尿量保持2000毫升以上有助于提高結(jié)石排出概率。
出現(xiàn)腎絞痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物，超過6周未排出的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
