健康知道
牙齒殘根滯留牙齦內(nèi)的拔除難度通常與殘根位置、炎癥程度、牙槽骨吸收情況有關(guān)，拔除過程需由口腔外科醫(yī)生評估后操作。
1、殘根位置前牙區(qū)殘根因視野清晰較易拔除，后磨牙殘根靠近神經(jīng)管時操作風險增加，需配合影像學(xué)檢查確定解剖關(guān)系。
2、炎癥程度急性化膿性炎癥期需先控制感染再拔牙，慢性炎癥可能導(dǎo)致牙根與骨粘連，增加拔除難度和創(chuàng)傷。
3、牙槽骨狀況牙槽骨嚴重吸收時殘根松動易拔除，骨包裹致密的殘根需采用分牙術(shù)或去骨術(shù)等外科手段。
4、全身因素高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能影響愈合，需術(shù)前調(diào)控指標，凝血功能障礙者需專科會診。
建議術(shù)前拍攝口腔全景片或錐形束CT，術(shù)后保持口腔清潔避免干槽癥，24小時內(nèi)避免劇烈運動及過熱飲食。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激，降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
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