手足口病可通過一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
1、一般治療保持患兒隔離休息,家長(zhǎng)需每日清潔患兒皮膚,使用溫水擦浴避免抓破皮疹,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕口腔疼痛。
2、對(duì)癥治療發(fā)熱超過38.5℃時(shí)家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,口腔皰疹可噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。
3、抗病毒治療重癥病例可能與柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型感染有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀,需靜脈注射利巴韋林、更昔洛韋等抗病毒藥物。
4、重癥監(jiān)護(hù)出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥時(shí)可能與病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),表現(xiàn)為嗜睡、呼吸困難等癥狀,需進(jìn)行機(jī)械通氣、降顱壓等ICU治療。
患病期間家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài),保持居室通風(fēng),痊愈后仍須隔離一周,患兒用品應(yīng)煮沸消毒。
七個(gè)月寶寶夜間哭鬧可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、出牙期疼痛、胃腸不適等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)、改善睡眠環(huán)境、緩解牙齦腫脹、腹部按摩等方式處理。
1、生理性饑餓夜間喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致寶寶因饑餓哭鬧,建議家長(zhǎng)記錄喂養(yǎng)時(shí)間,睡前適當(dāng)增加母乳或配方奶量,避免過度喂養(yǎng)引發(fā)吐奶。
2、環(huán)境不適室溫過高過低、衣物摩擦或光線刺激可能干擾睡眠,家長(zhǎng)需保持26℃左右室溫,選擇純棉透氣睡衣,使用柔和小夜燈。
3、出牙期疼痛牙齦腫脹可導(dǎo)致夜間哭鬧,表現(xiàn)為流涎增多、啃咬手指,家長(zhǎng)可用冷藏牙膠按摩牙齦,或遵醫(yī)囑使用嬰幼兒專用止痛凝膠。
4、胃腸不適可能與腸脹氣、牛奶蛋白過敏有關(guān),表現(xiàn)為腹部鼓脹、排便異常,建議家長(zhǎng)采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解脹氣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。
若調(diào)整護(hù)理后哭鬧持續(xù)超過1周,或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,建議及時(shí)就診兒科排除中耳炎、佝僂病等病理因素,日??山⒐潭ㄋ皟x式幫助寶寶放松。