健康知道
手足口病疫苗建議在6月齡至5歲期間接種，最佳接種時(shí)間為6-12月齡。接種時(shí)間主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育、疾病高發(fā)年齡、疫苗保護(hù)效果、抗體持續(xù)時(shí)間等因素有關(guān)。
1、免疫系統(tǒng)發(fā)育：6月齡后嬰兒母?jìng)骺贵w減弱，此時(shí)接種可刺激自身免疫應(yīng)答，產(chǎn)生有效保護(hù)。
2、疾病高發(fā)年齡：1-2歲為手足口病發(fā)病高峰，提前接種可在高發(fā)期前形成免疫屏障。
3、疫苗保護(hù)效果：早期接種可使保護(hù)效力達(dá)90%以上，顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。
4、抗體持續(xù)時(shí)間：完成兩劑次接種后抗體可持續(xù)2-3年，覆蓋幼兒高風(fēng)險(xiǎn)階段。
建議在流行季節(jié)前完成全程接種，基礎(chǔ)免疫需接種2劑次，間隔1個(gè)月，5歲前可補(bǔ)種未完成劑次。
四歲孩子反復(fù)咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏性疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1、遺傳因素家族有哮喘或過(guò)敏史可能增加孩子咳嗽概率。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等藥物。
2、環(huán)境刺激冷空氣、粉塵或二手煙刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%左右，每日通風(fēng)兩次，遠(yuǎn)離煙霧環(huán)境，咳嗽劇烈時(shí)可短期使用生理鹽水霧化緩解。
3、呼吸道感染支原體肺炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致遷延性咳嗽，常伴隨發(fā)熱、膿涕。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、氨溴索口服溶液等藥物。
4、過(guò)敏性疾病過(guò)敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘通常表現(xiàn)為夜間干咳、運(yùn)動(dòng)后加重。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，環(huán)境控制配合布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、酮替芬片等藥物干預(yù)。
注意觀察咳嗽是否伴隨喘息或呼吸困難，保證每日飲水500毫升以上，避免食用冰冷或過(guò)甜食物，癥狀持續(xù)兩周以上需完善肺功能檢查。
