健康知道
外傷性白內(nèi)障的癥狀主要包括視力模糊、單眼復(fù)視、眩光敏感、晶狀體混濁等，癥狀發(fā)展通常從輕度視覺(jué)障礙逐步進(jìn)展至嚴(yán)重視力喪失。
1、視力模糊：晶狀體受外傷后蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致屈光介質(zhì)混濁，早期表現(xiàn)為視物朦朧或霧狀感，可通過(guò)裂隙燈檢查確診，治療需根據(jù)混濁程度選擇人工晶狀體植入術(shù)。
2、單眼復(fù)視：晶狀體囊膜破裂引發(fā)屈光不均，患者單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象，常伴隨虹膜震顫，需通過(guò)超聲生物顯微鏡評(píng)估損傷范圍，嚴(yán)重者需行晶狀體摘除。
3、眩光敏感：晶狀體皮質(zhì)外溢散射光線導(dǎo)致畏光癥狀，尤其在強(qiáng)光下明顯，可通過(guò)佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解，合并虹膜損傷時(shí)需聯(lián)合瞳孔成形術(shù)。
4、晶狀體混濁：外傷后晶狀體纖維腫脹變性形成白色或棕黃色混濁，可通過(guò)前節(jié)OCT明確混濁位置，全混濁者需行超聲乳化吸除聯(lián)合前段玻璃體切割。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行眼壓測(cè)量及眼底檢查，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
上眼皮長(zhǎng)硬疙瘩可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫、汗管瘤、皮脂腺癌等疾病引起。
一、瞼腺炎瞼腺炎與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為眼瞼紅腫脹痛。早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退，膿腫形成后需切開(kāi)引流，可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染。
二、瞼板腺囊腫瞼板腺囊腫因腺體排出受阻形成，通常無(wú)痛感。小囊腫可通過(guò)熱敷緩解，較大囊腫需手術(shù)刮除，合并感染時(shí)可用左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸滴眼液、莫匹羅星軟膏等抗感染治療。
三、汗管瘤汗管瘤是汗腺導(dǎo)管良性增生，表現(xiàn)為膚色硬質(zhì)小丘疹。一般無(wú)須治療，影響美觀時(shí)可選擇激光或冷凍去除，目前尚無(wú)特效藥物，術(shù)后可外用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。
四、皮脂腺癌皮脂腺癌是罕見(jiàn)惡性腫瘤，可能與紫外線照射有關(guān)，腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速。需手術(shù)擴(kuò)大切除并配合放療，術(shù)后根據(jù)病情使用順鉑、氟尿嘧啶、多柔比星等化療藥物，須定期隨訪。
日常需保持眼部清潔，避免揉眼及使用刺激性化妝品，腫塊持續(xù)增大或破潰應(yīng)及時(shí)就診眼科明確性質(zhì)。
