腎小結(jié)石多數(shù)情況下無須特殊治療。腎小結(jié)石的處理方式主要有觀察等待、藥物輔助排石、增加飲水量、調(diào)整飲食。
1、觀察等待直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石。
3、增加飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷泌尿系統(tǒng),減少晶體沉積。
4、飲食調(diào)整限制高草酸食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,維持尿液酸堿平衡。
若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免結(jié)石引發(fā)尿路梗阻或感染等并發(fā)癥。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù),腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口,傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院,完全恢復(fù)需2-4周,期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。