突然嘔吐頭暈可能由低血糖、脫水、耳石癥、腦供血不足等原因引起,需根據(jù)具體病因采取補液、復(fù)位治療或改善循環(huán)等措施。
1、低血糖長時間未進食可能導(dǎo)致血糖下降,引發(fā)頭暈嘔吐,可立即進食含糖食物如糖果,嚴重時需靜脈注射葡萄糖。
2、脫水高溫或劇烈運動后體液流失過多,伴隨口渴乏力,應(yīng)及時補充電解質(zhì)飲料或口服補液鹽。
3、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈嘔吐,表現(xiàn)為頭位變動時癥狀加重,可通過耳石復(fù)位手法治療。
4、腦供血不足可能與頸椎病、動脈硬化有關(guān),常伴視物模糊,需使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善微循環(huán)藥物。
發(fā)作時應(yīng)立即平臥避免跌倒,記錄癥狀持續(xù)時間,若反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙需急診排除腦血管意外。
頭部神經(jīng)痛的癥狀主要包括陣發(fā)性刺痛、持續(xù)性鈍痛、局部壓痛以及伴隨頭暈。癥狀按病程發(fā)展可分為早期單側(cè)發(fā)作、進展期放射痛、終末期觸發(fā)痛。
1、陣發(fā)性刺痛表現(xiàn)為突發(fā)尖銳疼痛,常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,三叉神經(jīng)痛典型表現(xiàn)為刀割樣痛,枕大神經(jīng)痛多呈電擊樣,可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。
2、持續(xù)性鈍痛疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)悶脹感,常見于緊張性頭痛合并神經(jīng)痛,伴隨頭皮麻木感,可能與頸椎病變或精神壓力有關(guān),需通過頸部MRI排查器質(zhì)性病變。
3、局部壓痛觸摸頭皮特定區(qū)域誘發(fā)疼痛,如眶上神經(jīng)痛按壓眶上孔加重,枕神經(jīng)痛在風(fēng)池穴處敏感,急性期可配合局部熱敷緩解。
4、伴隨頭暈嚴重時出現(xiàn)眩暈或惡心,提示可能涉及前庭神經(jīng)受累,需與偏頭痛鑒別,建議完善頭顱CT排除占位性病變。
保持規(guī)律作息避免熬夜,疼痛發(fā)作時可嘗試冷敷或穴位按摩,若癥狀持續(xù)超過72小時或伴隨嘔吐需立即就診。