血液透析和腹膜透析是兩種常見的腎臟替代治療方式,主要區(qū)別在于透析原理、操作方式和適用人群。
1. 透析原理血液透析通過體外循環(huán)將血液引入透析器,利用半透膜清除代謝廢物和多余水分;腹膜透析則利用患者自身腹膜作為透析膜,通過腹腔內(nèi)灌注透析液完成物質(zhì)交換。
2. 操作方式血液透析需每周到醫(yī)院進(jìn)行3次,每次4小時左右;腹膜透析可在家自行操作,每天需更換透析液4次或使用自動化腹膜透析機(jī)。
3. 適用人群血液透析適合血管條件較好、無法自行操作的患者;腹膜透析更適合兒童、心血管功能不穩(wěn)定及希望保持工作生活的患者。
4. 并發(fā)癥血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥;腹膜透析可能發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管感染等風(fēng)險(xiǎn)。
兩種透析方式各有優(yōu)劣,醫(yī)生會根據(jù)患者病情、生活習(xí)慣等因素綜合評估后選擇最合適的治療方案,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。
右腎結(jié)石8毫米不算嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過保守治療排出,少數(shù)可能引發(fā)梗阻或感染需醫(yī)療干預(yù)。
1、保守治療:8毫米結(jié)石有概率自行排出,建議每日飲水超過2000毫升,適度跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助:可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛,需監(jiān)測排尿情況。
3、體外碎石:若結(jié)石滯留超過4周,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該治療對8毫米結(jié)石成功率較高。
4、手術(shù)干預(yù):罕見情況下結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重腎積水或膿腎,需行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重時須立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查超聲。