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血液濾過與血液透析的區(qū)別

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問題描述:
血液濾過與血液透析的區(qū)別

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血液濾過與血液透析是兩種不同的腎臟替代治療方式,主要區(qū)別在于清除毒素的原理、適應(yīng)癥及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。

1、原理差異

血液透析通過半透膜擴(kuò)散作用清除小分子毒素,血液濾過則通過對(duì)流作用清除中大分子物質(zhì)。

2、清除物質(zhì)

血液透析擅長(zhǎng)清除肌酐、尿素等小分子,血液濾過對(duì)炎癥介質(zhì)等中分子清除效果更優(yōu)。

3、血流影響

血液濾過對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小,更適合血壓不穩(wěn)定的患者。

4、適應(yīng)癥

血液透析適用于慢性腎衰竭常規(guī)治療,血液濾過多用于急性腎損傷或多器官衰竭。

具體治療方式需由腎內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者病情、并發(fā)癥及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評(píng)估選擇。

其它精選問題

推薦 有腎結(jié)石的人可以吃芒果嗎

有腎結(jié)石的人可以適量吃芒果。芒果含有草酸但含量較低,腎結(jié)石患者需注意控制高草酸食物攝入量,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物。

一、食物1. 芒果

芒果草酸含量約為5毫克/100克,屬于低草酸水果,腎結(jié)石患者每日可食用100-200克。

2. 西瓜

西瓜含水量高且草酸含量極低,有助于增加尿量稀釋尿液,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

3. 蘋果

蘋果富含果膠和水分,草酸含量低,適合作為腎結(jié)石患者的日常水果選擇。

4. 梨

梨具有利尿作用且草酸含量少,可幫助促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。

二、藥物1. 枸櫞酸鉀顆粒

用于堿化尿液,抑制草酸鈣結(jié)晶形成,需定期監(jiān)測(cè)尿pH值。

2. 別嘌醇片

適用于尿酸結(jié)石患者,可抑制尿酸生成,降低血尿酸濃度。

3. 氫氯噻嗪片

噻嗪類利尿劑能減少尿鈣排泄,對(duì)鈣結(jié)石患者有預(yù)防作用。

4. 碳酸氫鈉片

可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,但長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂。

建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持在2000-3000毫升,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。

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