健康知道
血液透析的優(yōu)點(diǎn)包括快速清除毒素、糾正電解質(zhì)紊亂、緩解尿毒癥癥狀，缺點(diǎn)可能引發(fā)低血壓、感染、心血管并發(fā)癥等。
1、清除毒素血液透析能有效清除體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物，改善惡心嘔吐等尿毒癥癥狀，需每周進(jìn)行2-3次治療。
2、調(diào)節(jié)電解質(zhì)通過(guò)透析液交換可糾正高鉀血癥、酸中毒等電解質(zhì)紊亂，但可能出現(xiàn)低鉀血癥或低鈣血癥等失衡風(fēng)險(xiǎn)。
3、引發(fā)低血壓超濾脫水過(guò)快可能導(dǎo)致血壓驟降，表現(xiàn)為頭暈冷汗，需調(diào)整脫水量并使用鹽酸米多君等藥物控制。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期血管通路可能增加導(dǎo)管相關(guān)感染概率，表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)，需定期消毒并預(yù)防性使用頭孢呋辛等抗生素。
透析患者需控制水分?jǐn)z入，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等。
右腎結(jié)石8毫米不算嚴(yán)重。多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出，少數(shù)可能引發(fā)梗阻或感染需醫(yī)療干預(yù)。
1、保守治療：8毫米結(jié)石有概率自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛，需監(jiān)測(cè)排尿情況。
3、體外碎石：若結(jié)石滯留超過(guò)4周，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該治療對(duì)8毫米結(jié)石成功率較高。
4、手術(shù)干預(yù)：罕見(jiàn)情況下結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重腎積水或膿腎，需行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重時(shí)須立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查超聲。
