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血液透析與血漿置換是兩種不同的血液凈化技術(shù)，主要用于腎功能衰竭和免疫系統(tǒng)疾病等治療。血液透析通過半透膜清除小分子毒素和水分，血漿置換則分離并置換血漿以去除大分子有害物質(zhì)。
1、原理差異血液透析利用彌散和對(duì)流原理清除代謝廢物，血漿置換通過離心或膜分離技術(shù)置換含有致病物質(zhì)的血漿。
2、適應(yīng)癥不同血液透析適用于慢性腎衰竭、急性中毒等，血漿置換主要用于重癥肌無力、格林巴利綜合征等免疫性疾病。
3、清除物質(zhì)血液透析主要清除肌酐、尿素等小分子物質(zhì)，血漿置換可去除抗體、免疫復(fù)合物等大分子蛋白。
4、操作頻率血液透析需每周進(jìn)行多次，血漿置換通常根據(jù)病情階段性實(shí)施。
兩種技術(shù)可聯(lián)合使用，具體方案需由腎內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科醫(yī)生根據(jù)患者病情制定。
多數(shù)腎結(jié)石患者可以進(jìn)行適度性生活，但需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體耐受性調(diào)整頻率和強(qiáng)度。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常不影響性生活，但劇烈動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛，建議避免壓迫患側(cè)體位。
2、急性癥狀腎絞痛發(fā)作期間應(yīng)暫停性生活，此時(shí)輸尿管痙攣可能因活動(dòng)加重，需優(yōu)先進(jìn)行解痙鎮(zhèn)痛治療。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染或血尿時(shí)，性生活會(huì)增加細(xì)菌逆行風(fēng)險(xiǎn)，需待感染控制后再恢復(fù)，必要時(shí)使用抗生素。
4、術(shù)后恢復(fù)體外沖擊波碎石術(shù)后1周內(nèi)禁止性生活，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后需遵醫(yī)囑休養(yǎng)2-4周，防止創(chuàng)面出血。
建議保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食，性生活后及時(shí)排尿以減少尿路刺激，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
