右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核屬于活動(dòng)性肺結(jié)核,病情嚴(yán)重程度需結(jié)合病灶范圍、耐藥性及并發(fā)癥綜合評(píng)估。
1. 傳染性:活動(dòng)期具有較強(qiáng)傳染性,需隔離治療。痰涂片陽(yáng)性者傳染風(fēng)險(xiǎn)更高,密切接觸者應(yīng)篩查。
2. 病灶范圍:單側(cè)肺葉浸潤(rùn)相對(duì)局限,但未及時(shí)治療可能擴(kuò)散至全肺或?qū)?cè),導(dǎo)致肺組織廣泛破壞。
3. 耐藥風(fēng)險(xiǎn):不規(guī)范用藥易產(chǎn)生耐藥性,增加治療難度。耐多藥結(jié)核需二線藥物聯(lián)合治療18-24個(gè)月。
4. 并發(fā)癥:可能引發(fā)咯血、肺不張或結(jié)核性腦膜炎等重癥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。
確診后應(yīng)立即接受規(guī)范抗結(jié)核治療,全程督導(dǎo)用藥,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
乙肝病毒攜帶者大三陽(yáng)具有傳染性,主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。
1、血液傳播接觸感染者的血液或體液可能導(dǎo)致傳播,如共用注射器、輸血或器官移植等醫(yī)療操作。
2、母嬰傳播感染母親在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒,孕期和哺乳期也存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、性接觸傳播無保護(hù)性行為可能造成病毒傳播,建議采取安全措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、密切生活接觸長(zhǎng)期共同生活可能通過共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品造成傳播,但日常接觸如握手、擁抱不會(huì)傳染。
建議乙肝病毒攜帶者定期檢查肝功能,家人應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。