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右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

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右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核屬于活動(dòng)性肺結(jié)核,病情嚴(yán)重程度需結(jié)合病灶范圍、耐藥性及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1. 傳染性:

活動(dòng)期具有較強(qiáng)傳染性,需隔離治療。痰涂片陽(yáng)性者傳染風(fēng)險(xiǎn)更高,密切接觸者應(yīng)篩查。

2. 病灶范圍:

單側(cè)肺葉浸潤(rùn)相對(duì)局限,但未及時(shí)治療可能擴(kuò)散至全肺或?qū)?cè),導(dǎo)致肺組織廣泛破壞。

3. 耐藥風(fēng)險(xiǎn):

不規(guī)范用藥易產(chǎn)生耐藥性,增加治療難度。耐多藥結(jié)核需二線藥物聯(lián)合治療18-24個(gè)月。

4. 并發(fā)癥:

可能引發(fā)咯血、肺不張或結(jié)核性腦膜炎等重癥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。

確診后應(yīng)立即接受規(guī)范抗結(jié)核治療,全程督導(dǎo)用藥,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

其它精選問題

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乙肝病毒攜帶者大三陽(yáng)具有傳染性,主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能導(dǎo)致傳播,如共用注射器、輸血或器官移植等醫(yī)療操作。

2、母嬰傳播

感染母親在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒,孕期和哺乳期也存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3、性接觸傳播

無保護(hù)性行為可能造成病毒傳播,建議采取安全措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、密切生活接觸

長(zhǎng)期共同生活可能通過共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品造成傳播,但日常接觸如握手、擁抱不會(huì)傳染。

建議乙肝病毒攜帶者定期檢查肝功能,家人應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

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