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晚期腸癌的癥狀有哪些

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問(wèn)題描述:
晚期腸癌的癥狀有哪些

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

晚期腸癌的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。

1、排便習(xí)慣改變:

腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)里急后重感,可能與腫瘤阻塞腸腔或刺激腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)。

2、便血:

糞便中混有暗紅色血液或黏液血便,常因腫瘤表面潰破出血導(dǎo)致,需與痔瘡出血鑒別。

3、腹痛腹脹:

持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,伴隨腸鳴音亢進(jìn),多由腫瘤浸潤(rùn)腸壁或引發(fā)腸梗阻所致。

4、體重下降:

短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5%,與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及食欲減退相關(guān)。

出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī),完善腸鏡及影像學(xué)檢查,晚期患者可考慮營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合姑息治療改善生活質(zhì)量。

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梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析,主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。

1、波形蛋白

陽(yáng)性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能,如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤,需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。

2、結(jié)蛋白

肌源性分化標(biāo)志物,陽(yáng)性多見(jiàn)于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤,陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。

3、S-100蛋白

神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記,強(qiáng)陽(yáng)性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷,但需注意惡性黑色素瘤也可陽(yáng)性。

4、CD34

血管源性腫瘤常見(jiàn)陽(yáng)性,血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。

建議攜帶完整病理報(bào)告至??崎T(mén)診解讀,免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。

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