健康知道
前列腺炎或良性前列腺增生引起的尿頻尿急可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、索利那新、托特羅定等藥物。
1、坦索羅辛α1受體阻滯劑，可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難。適用于良性前列腺增生引起的下尿路癥狀。
2、非那雄胺5α還原酶抑制劑，通過抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。需連續(xù)服用3-6個月見效，適用于中重度前列腺增生患者。
3、索利那新M3受體拮抗劑，能減少膀胱過度活動引起的尿頻尿急。常見不良反應包括口干、便秘，青光眼患者慎用。
4、托特羅定競爭性M受體拮抗劑，抑制逼尿肌過度收縮。緩釋制劑可降低口干發(fā)生率，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
建議泌尿外科就診明確病因，藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調(diào)整劑量。日常需限制咖啡因攝入，定時排尿訓練有助于癥狀改善。
輕度尿失禁癥狀主要有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁四種類型。
1、壓力性尿失禁咳嗽、打噴嚏或運動時出現(xiàn)不自主漏尿，與盆底肌松弛有關(guān)，可通過凱格爾運動改善。
2、急迫性尿失禁突發(fā)強烈尿意后無法控制排尿，常由膀胱過度活動引起，可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新等藥物。
3、混合性尿失禁同時存在壓力性和急迫性癥狀，可能與盆腔手術(shù)史或激素變化有關(guān)，需結(jié)合行為訓練和藥物治療。
4、充盈性尿失禁膀胱排空不全導致尿液溢出，多見于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱，需針對原發(fā)病治療。
建議限制咖啡因攝入，定時排尿訓練，若癥狀持續(xù)加重需及時就診泌尿外科評估。
